“你是不是更年期到了？”很多人爱用这句话调侃。然而，大部分人不知道的是，更年期的女性正在经历什么？

　　女性过了40岁，如果开始出现莫名其妙的热，控制不住自己，一点小事就跟人较劲、打架，看谁都不顺眼，要警惕“更年期”了。

　　2023年4月一个普通的晚上，吴璃和家人散步的一次经历，是她感受到更年期综合征的开始。

　　“当时我的腿忽然就抬不起了，多走一步都不行，感觉身体非常疲惫，手心都是汗。”吴璃回忆，最开始以为感冒一直没有恢复好，观察了一段时间发现，走几步就气喘吁吁，还会心慌、失眠，她尝试停下手中的工作，发现各种症状依然反反复复出现，让她心烦意乱。

　　三个月后，吴璃开始整宿整宿地失眠、心慌、不开心，“我多次挂了心理科、心内科、睡眠科、神经科甚至骨科等各个科室，都没有找到确切的病因。”终于，在邻居和朋友的提醒下，吴璃来到了北京世纪坛医院的更年期专病门诊进行治疗。“进门进行评估的那一刻，我意识到，这次我好像来对地方了。”吴璃回忆。

　　结合吴璃出现的多种症状及各项评估检测结果，北京世纪坛医院妇产科主任白文佩确诊她为典型的“更年期综合征中期。”

　　“以前我还动过大手术，并且在工作上经常遇到很多棘手的困难，但都能够风风火火应对并解决，没想到居然会被更年期综合征打倒了。”吴璃感叹。

　　更年期是每位女性必经的正常生理阶段，“40岁以后，女性卵巢功能在下降，雌激素不断减少，使得全身各个器官系统的运行不再游刃有余，这些雌激素波动会引发一系列症状表现。在临床中，大部分更年期女性会出现更年期综合征症状。”白文佩介绍，更年期综合征主要表现为更年期的女性出现情绪不稳定、心慌气短、头痛、头晕、失眠、喜怒无常、关节疼痛、胸闷、全身无力、便秘、食欲异常、潮热出汗等。①

　　四川大学华西医院内分泌代谢科主任医师吕庆国2024年在华西医生微信公众号刊文说明了6个更年期女性的常见症状。②

　　月经紊乱是更年期妇女最普遍的表现之一。月经经常延迟，经量也逐渐减少。当雌激素越来越少，已经不能引起子宫内膜变化时，月经就停止了。

　　一阵阵的发热、脸红、出汗，可能伴有头晕、心慌。一般白天潮热，晚上盗汗，晚上盗汗可能还会引起失眠。

　　长期缺乏雌激素，可能增加代谢性疾病的风险，包括钙代谢及糖、脂代谢异常，比如骨质疏松症、糖尿病等。尤其是绝经越早，发生的概率可能就越高。

　　更年期女性血压上下波动比较明显，可能有情绪不稳定，容易激动、抑郁，以及可能出现性格变化、记忆力减退等。

　　北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任医师陈蓉2022年在健康时报刊文指出，自己进入了更年期，第一件事就是改变饮食。

　　优化饮食总量和饮食结构。控制总量，减少热量摄入，增加蛋白质尤其是优质蛋白质摄入，增加富含钙剂的食物摄入，补充维生素D制剂，减少高脂食物，减少白米白面，增加粗粮摄入，烹调时少盐少油，尽量不油炸。③

　　运动有助于改善更年期女性心理焦虑、抑郁等更年期综合征，有助于减轻压力，达到降低脂肪和骨质疏松的作用，提高生活质量。提倡中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、舞蹈、体操、太极拳等。

　　江苏省淮安市第一人民医院妇产科副主任医师王海东2022年在人民日报健康号刊文指出，尽管更年期可能让女性的睡眠质量受到一定的影响，但能够养成一个规律的作息习惯，也能让身体得到足够的休息。晚上睡不好，可以在中午抽出半个小时的时间来午休，对健康也有利。除此之外，可以选择听音乐、按摩足底等方式放松自己，改善睡眠质量。④

　　激素的变化影响了更年期女性的生活，改变了她们身体状态的同时，也改变了她们的性格和脾气。对于她们的这种改变，为人子女需要给予充分的理解、耐心和包容。可以支持妈妈们培养广泛的兴趣爱好，让她们在精神上有所寄托，并辅助她们培养开朗、乐观的生活态度，用宽容和忍耐来对待周围的人和事。

　　“如果生活方式干预效果不佳，就需要药物的介入，药物干预主要包括激素治疗、中药治疗、理疗、手术治疗等医疗干预方式。”白文佩表示，随着卵巢功能耗竭，身体内的雌激素、孕激素分泌也会慢慢停止，绝经激素治疗中，大多数人在用药半个月到一个月时，更年期症状都会有所改善，但此时，还需要坚持4～6个月的治疗才能逐渐感到症状几乎完全缓解，医生也会根据每位患者的具体情况制定出适合的方案。①

　　②2024-02-18华西医生《更年期男女都有？怎么饮食调理？生活中要注意什么？华西医生说…》

　　④2022-05-22人民端健康号“妇科王医生的科普笔记”《女性多少岁进入更年期？年龄不是更年期是否到来的唯一标准》

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